Том 15, № 1
Стр. 52-58

Цель – улучшить результаты лечения пациентов с острой коронарной патологией. Проведён ретроспективный анализ историй болезней пациентов, поступивших в один из региональных сосудистых центров Челябинской области. В 2012 и 2013 гг. пролечено 248 и 300 пациентов с острыми инфарктами миокарда соответственно. В зависимости от вида реперфузионного лечения дана оценка госпитальной летальности. В медицинской организации, на базе которой проведено исследование, с внедрением экстренных коронарных стентирований в лечение пациентов с острой коронарной патологией снизилась летальность с 16 % в 2007–2011 гг. до 12 % в 2012–2013 гг. У пациентов, которым проводили экстренное коронарное стентирование с тромболитической терапией и без тромболитической терапии, зарегистрирована наименьшая летальность. Самая высокая летальность отмечена среди пациентов, не получавших реперфузионное лечение – 19,6 и 21,6 % в 2012 и 2013 гг. соответственно. В каждом конкретном случае решение о способе реперфузионной терапии должно приниматься индивидуально, исходя из состояния пациента, наличия/отсутствия противопоказаний и возможностей региональной системы здравоохранения. Соблюдение клинических рекомендаций, адаптированных к реальной практике, будет способствовать рациональному использованию реперфузионных ресурсов с высокой медико-экономической эффективностью. В условиях интенсивного потока и многообразия пациентов с самыми разными вариантами острой коронарной патологии, доставляемых в региональный сосудистый центр из города или прилегающих областных районов, найдётся место любому виду реперфузионной терапии.

Полный текст

Литература:

1. Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации за 2013 год. – http://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/doklad_2013.
2. Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утв. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 2511-р г. Москва // Рос. газ. – 2012. – 31 дек.

3. Бокерия, Л.А. Здоровье России: Атлас / Л.А. Бокерия. – М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2013. – 420 с.
4. Бокерия, Л.А. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации / Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекян. – М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2013. – 172 с.
5. Keeley, E.C. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute miocardial infarction a quantitative review of 23 randomized trials / E.C. Keeley // Lancet. – 2003. – Vol. 361. – P.13–20.
6. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы: клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации. – М., 2013. – 162 с.